Хирургический чек-лист для операционной
Общая информация
Дата выхода
23.06.2026
Категория
Медицина и фармацевтика
Автор
CheckOffice
Поделиться
Скопировать ссылку
Безопасность пациента в операционной зависит от точного соблюдения протоколов на каждом этапе — от предоперационной верификации и подготовки операционной до завершения вмешательства, учета расходного материала и послеоперационного контроля. Шаблон построен по семи фазам хирургического вмешательства и включает 81 пункт, охватывающий идентификацию пациента, анестезиологический контроль, готовность операционной, профилактику осложнений, инструментальный учет и завершение операции. В каждую фазу можно проверять последовательно, фиксировать отклонения с пояснениями и использовать данные для анализа безопасности в рамках внутреннего хирургического аудита.
Медицина
Хотите контролировать процессы в клинике? Один чек-лист не решит эту задачу
Нужна система, которая не позволит заполнять чек-листы формально, обеспечит контроль за качеством обслуживания пациентов и снизит риски внешних проверок.
В CheckOffice все проверки проводятся онлайн: с фотографиями, фиксацией геопозиции и времени проверяющего, что обеспечивает их 100% достоверность.
Предпросмотр чек-листа
Хирургический чек-лист для операционной
20/811.1 Идентификация пациента и верификация вмешательства
0/4
Личность пациента верифицирована: ФИО, дата рождения и номер истории болезни совпадают с медицинской документацией?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Идентификационный браслет на руке пациента надет и данные сверены с историей болезни?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Пациент (если в сознании) устно подтвердил согласие с планируемой операцией и её стороной?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Вид операции, её сторона и уровень вслух подтверждены хирургом и совпадают с медицинской документацией?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
1.2 Хирургическая маркировка
0/3
Операционная зона размечена несмываемым маркером хирургом до подачи в операционную (при одностороннем вмешательстве)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Маркировка видна после хирургической обработки кожи антисептиком?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
При вмешательствах на парных органах или множественных уровнях позвоночника — маркировка нанесена на конкретный уровень с использованием данных визуализации?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
1.3 Информированное согласие и предоперационная документация
0/4
Информированное добровольное согласие (ИДС) на операцию и анестезию подписано и вложено в историю болезни?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
При операции у несовершеннолетнего до 15 лет — ИДС подписано законным представителем?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Предоперационный эпикриз с обоснованием показаний, планируемым объёмом и оценкой риска оформлен?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Результаты предоперационного обследования (ОАК, биохимия, коагулограмма, ЭКГ, рентген) изучены и отражены в предоперационном эпикризе?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
1.4 Готовность анестезиолога и оборудования
0/10
Вид анестезии согласован с хирургом и задокументирован в предоперационном осмотре анестезиолога?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Наркозно-дыхательный аппарат проверен в соответствии с инструкцией производителя и актом ежедневной проверки?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Аппарат ИВЛ и мониторинг витальных показателей (ЭКГ, SpO₂, АД, капнограф) подключены и откалиброваны?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Все препараты для анестезии приготовлены, флаконы и шприцы подписаны (препарат, доза, концентрация, дата)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Препараты экстренной помощи (адреналин, атропин) готовы и находятся в шаговой доступности?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Аллергоанамнез проверен, данные об аллергиях внесены в анестезиологическую карту и учтены при выборе препаратов?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Риск трудных дыхательных путей оценён анестезиологом, при высоком риске — оборудование для трудной интубации подготовлено?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Венозный доступ установлен, катетер проходим и зафиксирован?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Последний приём пищи пациента уточнён (голодание не менее 6 ч — твёрдая пища, не менее 2 ч — прозрачные жидкости)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Профилактика тромбоэмболических осложнений начата согласно клиническим рекомендациям (антикоагулянты / компрессионный трикотаж)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
1.5 Готовность операционного поля и инструментария
0/3
Инструменты стерильны, стерилизационные упаковки целы, индикаторы смены цвета сработали?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Первоначальный счёт инструментов, игл и тупферов выполнен и занесён в операционный протокол?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Специализированное оборудование и импланты для данной операции в наличии, упаковки не вскрыты, сроки годности не истекли?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
2.1 Командная верификация (тайм-аут)
0/5
Хирург объявил тайм-аут, все члены бригады прекратили работу и подтвердили готовность?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Хирург вслух назвал: ФИО пациента, вид и сторону операции — бригада подтвердила?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Анестезиолог сообщил о специфических рисках пациента (аллергии, сопутствующие заболевания, особенности анестезии)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Операционная сестра подтвердила стерильность поля, завершение счёта и наличие необходимого оборудования?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Хирург сообщил бригаде об ожидаемой длительности, этапах повышенного риска кровотечения или нетипичных шагах операции?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
2.2 Антибиотикопрофилактика и трансфузионная готовность
0/6
Антибиотикопрофилактика введена внутривенно за 30–60 минут до разреза (при наличии показаний)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
При аллергии на препарат первого выбора — подтверждён альтернативный антибиотик?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Прогнозируемый объём кровопотери оценён; при значительной кровопотере — группа крови определена и компоненты заказаны?
Mallampati 3–4 + ограниченное открытие рта → трудная интубация; подготовить видеоларингоскоп / фиброскоп
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Изображения (КТ, МРТ, рентген, УЗИ) выведены на экран в операционной?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Температура тела пациента поддерживается (согревающий матрас или тёплые инфузионные растворы активированы)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Тайм-аут завершён, разрез разрешён подтверждением всей бригады?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
3.1 Анестезиологический контроль
0/4
Жизненные показатели (ЭКГ, АД, SpO₂, капнограф, температура) мониторируются непрерывно и фиксируются в карте анестезии?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
При изменении витальных показателей (АД, ЧСС, SpO₂) хирург немедленно информирован?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
При кровопотере: объём восполняется согласно клиническим рекомендациям (кристаллоиды, коллоиды, компоненты крови)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
При применении миорелаксантов — степень нейромышечного блока оценивается до экстубации?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
3.2 Хирургический контроль
0/5
Анатомические ориентиры идентифицированы до пересечения каких-либо структур?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Гемостаз обеспечивается на каждом этапе до перехода к следующему?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
При случайном повреждении сосуда или органа — анестезиолог немедленно извещён?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Препараты, шовный материал, импланты проверены вслух: наименование, размер, срок годности?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Серийные номера имплантов внесены в операционный протокол?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
3.3 Профилактика ИСМП и инфекционный контроль
0/3
Нарушения стерильности поля немедленно объявляются вслух и устраняются?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Компрессионный трикотаж или пневмокомпрессия нижних конечностей работает в течение всей операции?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
При операции длительностью более 4 часов или кровопотере более 1500 мл — антибиотик введён повторно?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
4.1 Итоговый счёт инструментов и тупферов
0/3
Финальный счёт инструментов, игл и тупферов выполнен — совпадает с исходным?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
При расхождении в счёте — рентгенконтроль выполнен до ушивания раны?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Все удалённые биоматериалы (биопсии, органы) маркированы: ФИО пациента, дата, локализация, сторона?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
4.2 Проверка операционного поля перед ушиванием
0/4
Гемостаз обеспечен, активного кровотечения нет?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Дренажи (при установке) расположены правильно, функционируют и зафиксированы?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Рана ушита послойно; шовный материал соответствует типу ткани и виду операции?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Асептическая повязка наложена без давления на сосудистые и нервные структуры?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
4.3 Командная верификация при завершении (Sign Out)
0/4
Операционная сестра вслух подтвердила: наименование операции, завершение счёта, маркировку образцов?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Хирург сообщил бригаде о ключевых особенностях операции, отличиях от плана и мерах послеоперационного ухода?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Анестезиолог сообщил о плане послеоперационного обезболивания и интенсивной терапии?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Особые послеоперационные указания (ограничения нагрузки, уход за дренажами, режим) внесены в медицинскую карту?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
5.1 Экстубация и перевод из операционной
0/5
Критерии экстубации соблюдены: адекватное самостоятельное дыхание, SpO₂ ≥95%, выполнение команд, стабильная гемодинамика?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
После экстубации — наблюдение в операционной не менее 15 минут до перевода?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Витальные показатели стабильны при переводе (АД, ЧСС, SpO₂, температура)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Тяжёлый пациент (нестабильная гемодинамика, ИВЛ) переводится в ОРИТ, а не в палату пробуждения?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Устная передача информации медсестре / врачу принимающего отделения проведена (диагноз, ход операции, осложнения, назначения)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
5.2 Послеоперационное обезболивание
0/3
Мультимодальная анальгезия назначена (НПВС ± парацетамол ± опиоидные анальгетики ± регионарный блок) в соответствии с клиническими рекомендациями?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Интенсивность боли оценена по числовой шкале (ЧРШ / ВАШ) после пробуждения и зафиксирована в медицинской документации?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Назначение наркотических анальгетиков оформлено на специальном бланке и зафиксировано в журнале учёта наркотических средств?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
6.1 Операционный протокол (форма 008/у)
0/4
Операционный протокол составлен хирургом в день операции?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
В протоколе указаны: дата, время начала и конца, состав бригады, диагноз, объём операции, интраоперационные находки, осложнения?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Объём интраоперационной кровопотери, диурез и баланс жидкостей задокументированы?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Биоматериалы и направления на гистологическое / бактериологическое исследование оформлены по форме 014/у?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
6.2 Карта анестезии (форма 003/у)
0/3
Карта анестезии заполнена полностью: препараты, дозы, время введения, параметры мониторинга?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
В карте отражены все осложнения, нежелательные события и принятые меры?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Листок нетрудоспособности открыт со дня госпитализации (при необходимости)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
6.3 Регистрация медицинского изделия и нежелательных событий
0/2
Серийные номера всех установленных имплантов и медицинских изделий зарегистрированы в ФРМИ (при наличии требования)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Нежелательное событие (если произошло) зарегистрировано в системе внутреннего контроля качества МО?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
7.1 Подготовка операционного поля
0/3
Кожа в зоне операции обработана кожным антисептиком с зарегистрированным удостоверением РФ (от центра к периферии, трёхкратно)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Операционное поле закрыто стерильным бельём; целостность драпировки не нарушена?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Волосы сбриты (при необходимости) электробритвой непосредственно перед операцией в операционной (не накануне)?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
7.2 Параметры операционной
0/3
Приточно-вытяжная вентиляция операционной обеспечивает положительное давление и нормативный воздухообмен?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Уборка операционной после предыдущей операции проведена дезинфицирующим средством, зарегистрированным в РФ?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
Вход в операционную посторонних лиц в ходе вмешательства исключён?
Прикрепить
Фото
Комментарий
Задача
Штрих-код
Геолокация
Аудио
